در مقاله قبلی بررسی به بررسی خال های مادرزادی پرداختیم و اکنون به بررسی خال های اکتسابی می پردازیم .
این خالها ناشی از تکثیر سلول های خال هستند و اغلب در کودکی ایجاد میشوند ولی امکان ایجاد آنها تا بزرگسالی هم وجود دارد. تعداد خال های اکتسابی توسط عوامل ژنتیکی تعیین میشوند ولی تماس با نور خورشید می تواند تعداد آنها را بیشتر نماید اگر چه تعداد آنها در افراد سفیدپوست بیشتر است.
خالهای اکتسابی به تدریج دچار بلوغ میشوند و از سطح پوست به عمق پوست تغییر مکان می دهند و به سه دسته خالهایjunctional که اغلب خال های کوچک و مسطح به رنگ سیاه و یا قهوه ای رنگ هستند و یا خالهای compound که در عمق بیشتری قرار میگیرد و اغلب قهوهای رنگ هستند و نیز خالهایdermal که اغلب هم رنگ پوست هستند و در عمق بیشتری از پوست نسبت به دو نوع قبلی قرار می گیرند تقسیم می شوند.
اگرچه احتمال بدخیم شدن خالهای اکتسابی اندک است ولی ملانوم یا بد خیمی سلولهای خال در ۲۵ درصد از موارد از خالها ایجاد می شود و در صورتی که خال تغییر شکل دهد و یا رنگ آن تغییر آورد و یا زخمی شود و همچنین غیر قرینگی و یا حاشیه نامشخص در آن ایجاد شود و یا سایز آن بزرگتر از ۶ میلیمتر باشد باید توسط متخصص پوست معاینه شود و در صورت شک به نمونه برداری جهت بدخیمی انجام شود.
تعداد خال های اکتسابی در میانسالی ثابت ماند و در اواخر عمر کاهش می یابد.
در چه مواردی جهت بررسی خال باید به پزشک متخصص پوست مراجعه نماییم؟
در مواردی که تغییر شکل یا رنگ یا غیر قرینگی در خال ایجاد شود و یا خال زخمی میشود.
در مواردی که خال جدید در سنین بالای ۴۰ سالگی ایجاد میشود.
در صورتی که ظاهر یک خال از سایر خار ها متفاوت باشد.
برای تشخیص سریعتر یک بدخیمی ناشی از خال چه کنیم؟
در صورت وجود علائم فوق سریعاً به پزشک متخصص پوست مراجعه نمایید و نیز هر ماه کل خال های بدن را خود معاینه نمایید در صورتی که خود فرد یا خانواده سابقه ملانوم داشته باشند معاینه مرتب توسط متخصص پوست و نیز عکسبرداری یا درموسکوپی توصیه میشود.
آیا برداشتن تمام خالها با لیزر توصیه میشود؟
در مورد خال ها نگرانی اصلی پزشک و بیمار وجود بدخیمی زمینه ای است در صورتی که یک ضایعه مشکوک به بدخیمی می باشد حتماً باید نمونه برداری شود و این نمونه توسط آسیبشناس مورد بررسی قرار گیرد و لیزر خال در این موارد توصیه نمی شود چون امکان نمونه برداری خال با لیزر وجود نخواهد داشت و از طرف دیگر در برخی از خال ها انجام لیزر با عود خال همراه است که میتواند با بدخیمی اشتباه گرفته شود بنابراین تصمیم در مورد برداشتن خال با لیزر به عهده متخصص پوست می باشد.
